Suho oko

---

Problem suhog oka jedan je od vodećih oftalmoloških problema srednje i starije životne dobi, a zbog utjecaja faktora okoline i načina življenja sve češće se simptomi javljaju i u mlađoj dobnoj skupini. Definiciju suhog oka dao je 1995. američki National Eye Institute, a glasi: „Suho oko je poremećaj suznog filma uzrokovan nedostatkom suza ili obilnim hlapljenjem suza koji uzrokuje oštećenje očne površine između vjeđa, a povezano je s vrlo neugodnim simptomima”.

Poremećaj suznog filma može biti kvantitativan – smanjena sekrecija ili povećano hlapljenje suza, ili kvalitativan – promjene u sastavu suznog filma. Vodeći simptomi suhog oka su: peckanje, grebanje, iritacija, crvenilo, osjećaj pijeska u oku, suhoća, svrbež, pojačano suzenje oka, osjetljivost na svjetlost te sekret u obliku niti. Osim simptoma vezanih neposredno uz oko, sindrom suhog oka ima izravan utjecaj i na kvalitetu života pa tako velik broj pacijenata navodi opći umor, smanjenu koncentraciju, pojačanu razdražljivost i učestale glavobolje.

Najčešći uzroci nastanka suhog oka su sljedeći:
• starenje – 75% stanovništva starijeg od 65 godina pati od sindroma suhog oka
• spol – hormonske promjene u žena tijekom trudnoće, dojenja, menstruacije ili menopauze često uzrokuju sindrom suhog oka
• bolesti – reumatoidni artritis, šećerna bolest, astma, bolesti štitnjače, glaukom...
• lijekovi – protiv depresije, povišenog tlaka, za kontracepciju ....
• kontaktne leće – hlapljenje suza iz očiju uzrokuje nelagodu prilikom nošenja, iritaciju, proteinske naslage na lećama, upale oka i bol
• okruženje – dim, fluorescentno svjetlo, klimatizirani prostori, centralno grijanje, vjetar... izrazito povećavaju hlapljenje suza
• računala – pri dugotrajnom i koncentriranom radu na računalu “zaboravljamo” treptati (proces treptanja važan je za proizvodnju suza) pa suze hlape, a oči se više suše
• Operativni zahvati – suho oko često se javlja kao nuspojava operativnih zahvata na oku i kod ozljeda oka.

Suho oko i računalo

Smetnje pri radu na računalu vezane za oko prisutne su danas kod gotovo svake osobe koja se služi računalom, a najčešće su povezane s disfunkcijom suznog filma. Glavni razlog poremećenog suznog filma je smanjena učestalost treptanja, brže hlapljenje suza te povećana površina oka izložena isušivanju. Sama sekrecija suza može biti uredna, ali se one zbog nedovoljnog treptanja ne raspoređuju adekvatno po površini oka. Sve osobe koje i inače imaju problem sa suhim okom zbog rada na računalu imat će pogoršanje smetnji.

Važnost treptanja

Prosječna osoba trepne oko 15-20 puta u minuti u normalnim uvjetima. No, pri radu na računalu, učestalost treptanja smanji se peterostruko.

Još je jedan čimbenik izuzetno važan pri pojavi smetnji pri radu s računalom – disfunkcija lipidne komponente suza. Lipidna komponenta suznog filma stvara tanak sloj masti na površini vodene komponente, a funkcija joj je sprječavanje isparavanja suza. Ako je lipidni film odsutan, isparavanje suza povećava se četiri puta. Lipidni sloj također sprječava i prelijevanje suza preko ruba vjeđa. Lipidi se luče iz Meibomovih žlijezda u vjeđama, a u suzni se film unose treptanjem. Što rjeđe trepćemo, manje lipida se prenosi na površinu oka, tanji je lipidni sloj, suze pojačano isparavaju, i površina oka se suši. Sve to dovodi do možda najčešće tegobe pri radu na računalu, posebno kod mlađe radno aktivne populacije, a to je suzenja oka. Do suzenja dolazi zbog iritacije oka i isparavanja vodene komponente suza. Posljedica toga je refleksna hipersekrecija suza. Ovakve su smetnje još dodatno pojačane kod osoba sa suhom kožom oko očiju, jer one već imaju smanjenu sekreciju lipida iz vjeđa.

Sve navedene tegobe još su izraženije kod nositelja mekih kontaktnih leća. Leće su strano tijelo na površini oka koje smanjuju osjetljivost rožnice. To smanjuje refleksni podražaj za treptanje pa nositelji mekih kontaktnih leća trepću rjeđe.

Kako si pomoći?

Suho oko ne može se izliječiti, ali se mogu ublažiti simptomi i spriječiti komplikacije (infekcija, stvaranje ožiljka). Prilagodbom radnih uvjeta mogu se značajno olakšati simptomi, potrebno je izbjegavati faktore koji ih provociraju – boravak u zadimljenim i klimatiziranim prostorima, na vjetru, dugotrajan rad na računalu. U dijagnostici i terapiji suhog oka vrlo koristan može biti upitnik za samodijagnostiku suhog oka (prilog 1). S obzirom da je zaposlenim ljudima gotovo nemoguće smanjiti vrijeme rada na računalu, osnovu terapije čine umjetne suze.

Umjetne suze su medicinski proizvod koji služi kao nadomjestak prirodnim suzama čije je izlučivanje nedostatno i sastav promijenjen. Zadatak im je u oku napraviti zaštitini sloj koji hlapi sporije od vlastitih suza, smanjiti trenje kapka prilikom treptanja i pomoći pri cijeljenju sitnih oštećenja stanica površine oka. Ukratko, služe za zaštitu, vlaženje i podmazivanje. Umjetnih suza ima mnogo vrsta, a razlikuju se po gustoći, vrsti konzervansa i cijeni.

Blink contacts kapi služe za dugotrajno osvježenje suhih i umornih očiju. Aktivna tvar u sastavu Blink contacts kapi za oči je natrij hijaluronat 0,15%. To je tvar koja se i normalno pojavljuje u očnoj vodici, staklovini i drugim dijelovima ljudskog organizma, a dokazano povećava stabilnost suznog filma, poboljšava stvaranje suza i potiče zacjeljivanje ozljeda rožnice.

Blink intensive nove su kapi za oči, od nedavno dostupne na našem tržištu. Namijenjene su osobama starijim od 40 godina sa srednjim ili teškim oblikom suhog oka. Polietilen glikol ima ulogu glavnog ovlaživača koji povećava viskoznost suza, ali bez zamućenja vida. Jedini zadržava vlažnost u oku čak 60 minuta nakon primjene.

Blink contacts i Blink intensive kapi za oči u sastavu sadrže konzervans OcuPure. Izložen svjetlosti OcuPure se razlaže na prirodne sastojke suza – vodu i natrij klorid, pa nema dodatne iritacije oka koja postoji kod drugih vrsta kapi za oči koje imaju kemijske konzervanse.

Blink contacts i Blink intensive kapi za oči jednostavne su za uporabu i izuzetno učinkovite. Mogu se koristiti uz sve vrste kontaktnih leća uključujući meke, tvrde, plinopropusne, zamjenske i leće za produženo nošenje. Prije uporabe nije potrebno skidati leće. Zbog blagog sastava i odsutnosti konzervansa mogu se kapati i više puta dnevno, po potrebi.
 

---

PRILOG 1. UPITNIK ZA SUHO OKO

Patite li od suhog oka?

Odgovorite na osam jednostavnih pitanja i ocijenite kolika je suhoća vaših očiju.

Uputa: Izaberite tvrdnje koje odgovaraju vašem zdravstvenom stanju. Za svako pitanje možete izabrati nekoliko odgovora. Zbrojite kapljice suza, a zatim potražite opis koji odgovara dobivenom zbroju.
 

Pažljivo izbrojite sve kapljice, pa pročitajte opis koji odgovara vašem zbroju:
• manje od 8 suza - Iako vam katkad zasmetaju vjetar ili klimatizacija, budite bez brige, jer test ne pokazuje nikakve kliničke znakove suhog oka. Unatoč tome, ne oklijevajte posjetiti liječnika ako vas to zabrinjava.
• od 9 do 16 suza - Izabrali ste nekoliko odgovora koji navode na pretpostavku da bolujete od srednje teškog oblika suhog oka. Najvjerojatniji uzrok je vaša dob. U tom slučaju umjetne suze bit će dovoljne za ublažavanje simptoma. Ipak, samo vaš oftalmolog može odrediti točnu dijagnozu. Preporučujemo korištenje Blink contacts umjetnih suza!
• od 17 suza do 24 suze - Najvjerojatnije patite od sindroma suhog oka. Obvezno potražite savjet oftalmologa i kapajte umjetne suze. Preporučujemo korištenje Blink Intensive umjetnih suza!
• više od 24 suze - Najvjerojatnije bolujete od suhog oka ili drugih očnih bolesti koje zahtijevaju liječnički tretman. Obvezno se javite oftalmologu, koji će dijagnosticirati problem i preporučiti odgovarajuću terapiju. Preporučujemo korištenje Blink Intensive umjetnih suza!