Aplastična anemija – dijagnostika i liječenje te složene bolesti

Aplastična anemija (AA) heterogena je bolest karakterizirana hipocelularnom ili acelularnom koštanom srži zbog čega se u perifernoj krvi većinom ne nalazi samo anemija već bicitopenija ili pancitopenija. Aplastična anemija može biti nasljedna i stečena. Najčešći uzrok koji dovodi do zatajenja koštane srži i sekundarne citopenije u stečenoj AA-i je imunosno posredovana destrukcija krvotvornih matičnih stanica. Teška AA može se uspješno liječiti imunosupresijom ili alogeničnom transplantacijom krvotvornih matičnih stanica u selekcioniranih bolesnika, a recentno se u liječenju AA-e primjenjuje i eltrombopag, oralni agonist trombopoetinskih receptora. Trećina bolesnika je refraktarna na imunosupresivnu terapiju s teškom perzistentnom pancitopenijom, sklonošću krvarenju, infekcijama i nužnom potrebom za čestim primanjem transfuzije krvnih pripravaka.