Etiologija, diferencijalna dijagnoza i liječenje ulceracija u anogenitalnoj regiji

Prilikom postavljanja dijagnoze u bolesnika s ulceracijom u anogenitalnoj regiji liječnici se često susreću s problemima u razlikovanju i prepoznavanju pojedinih stanja i uzroka ulceracija. Iako su genitalni herpes i sifilis najčešći uzroci ulceracija u anogenitalnoj regiji, uzroci mogu biti i mnoge druge spolno prenosive bolesti, kao što su: ulcus molle (chancroid), lymphogranuloma venerum, granuloma venerum (donovanosis, granuloma inguinale), infekcija humanim papiloma virusom (HPV), molluscum contagiosum i skabijes. Ulceracije u anogenitalnoj regiji ponekad mogu biti posljedica bolesti koje se ne prenose spolnim putem, od kojih su neke infektivne etiologije, a mnoge su posljedica neinfektivnog uzroka. Detaljna anamneza i klinički pregled smanjuju broj bolesti koje ulaze u diferencijalnu dijagnozu, ali potrebno je i laboratorijsko testiranje na najčešće patogene. Ponekad tek biopsija lezija i patohistološka analiza dovode do konačne dijagnoze. Zadaća je liječnika utvrditi uzrok anogenitalnih ulceracija te postaviti ispravnu dijagnozu kako bi mogao ordinirati ispravnu terapiju i smanjiti rizik za prijenos bolesti.