Kada i koga liječiti – osvrt na smjernice za liječenje kroničnoga hepatitisa C

Novi direktni antivirusni lijekovi za liječenje kroničnoga hepatitisa C daju mogućnost izlječenja u više od 90% bolesnika. Nažalost, zbog njihove sadašnje cijene njima ne mogu odmah biti liječeni svi bolesnici pa prednost u ovom času imaju bolesnici s uznapredovalom bolešću koji su najugroženiji komplikacijama ciroze. Smjernice Referentnoga centra za dijagnostiku i liječenje virusnih hepatitisa Ministarstva zdravlja Republike Hrvatske definiraju prioritete u liječenju, ali također omogućuju efikasne terapije i drugim skupinama bolesnika u kojih bolest nije toliko uznapredovala, s ciljem da se terapijom obuhvati što veći broj bolesnika. S pomoću neinvazivne metode određivanja fibroze moguće je dobro definirati skupine bolesnika s niskom aktivnošću bolesti, u kojih terapija može biti odgođena, ali uz redovito praćenje kliničke progresije. Budućnost će vjerojatno donijeti nove lijekove i povoljnije cijene postojećih, što će omogućiti bolju dostupnost učinkovitih terapija za sve skupine bolesnika.