Novosti u dijagnostici i liječenju spondiloartritisa

Spondiloartritisi skupina su upalnih reumatskih bolesti koje obuhvaćaju ankilozantni spondilitis, reaktivni artritis, psorijatični artritis, artritis udružen s upalnim bolestima crijeva i nediferencirani spondiloartritis. Glavno kliničko obilježje spondiloartritisa jest upalna križobolja i/ili asimetrični oligoartritis pretežito donjih udova kao i povezanost s antigenom HLA (glavnim sustavom tkivne snošljivosti) B27 (engl. human leukocyte antigen, B27 – HLA-B27). Zbog brojnih zajedničkih obilježja vrlo je teško postaviti ispravnu dijagnozu pojedinog od navedenih pet entiteta u ranom stadiju bolesti. Klasifikacijski kriteriji nisu istovjetni dijagnostičkim i posebice nisu primjenjivi kao dijagnostički u ranim stadijima bolesti. S obzirom na navedeno danas se primjenjuje jednostavniji pristup u dijagnostici tih bolesti, koji spondiloartritise u prvom redu dijeli na aksijalni, odnosno periferni spondiloartritis, ovisno o tome zahvaća li upalni proces dominantno kralježnicu ili su upalom zahvaćeni pretežito periferni zglobovi, što omogućuje i ranije liječenje tih bolesnika.