Rizik od infekcije virusom influence unutar kućanstva
Časopis JAMA u izdanju od 26. siječnja 2023. objavljuje rezultate originalnog istraživanja Melisse A. Rolfes sa suradnicima o prijenosu virusa influence A u kućanstvu 2021-2022. godine.
Infekcije virusom influence globalno su opale tijekom pandemije COVID-a 19. Međutim, pandemija COVID-a 19 nametnula je pitanje koliki je rizik od infekcije virusom influence A(H3N2) među kontaktima u kućanstvu pacijenata kojima je dijagnosticirana gripa tijekom sezone 2021-2022. u usporedbi sa sezonama gripe prije pandemije COVID-a 19. Prospektivno istraživanje uključivalo je 84 kućanstva iz četiri američke savezne države u sezoni 2021-2022. i 152 kućanstva iz dviju saveznih država prije pandemije COVID-a 19 (2017-2020.).
Primarni slučajevi bili su pojedinci s najranijom laboratorijski potvrđenom infekcijom virusom influence A(H3N2) u kućanstvu. Kontakti u kućanstvu bile su osobe koje su živjele s primarnim slučajevima, svakodnevno su sami uzimali nazalne briseve za molekularno testiranje na influencu i svakodnevno ispunjavali dnevnike simptoma tijekom 5 do 10 dana nakon upisa u istraživanje.
Pixabay / Mohamed Hassan
Pandemija COVID-a 19 nametnula je pitanje koliki je rizik od infekcije virusom influence A(H3N2) među kontaktima u kućanstvu pacijenata kojima je dijagnosticirana gripa tijekom sezone 2021-2022. u usporedbi sa sezonama gripe prije pandemije COVID-a 19a.
Procjene rizika prilagođene su dobi, statusu cijepljenja, učestalosti interakcije s primarnim slučajem i gustoći kućanstva. Također su provedene analize podskupina prema dobi, statusu cijepljenja i učestalosti interakcije s primarnim slučajem.
Pokazalo se da je 50% kontakata u kućanstvu bilo zaraženo tijekom 2021-2022. u odnosu na 20,1% tijekom prethodnih sezona. Iako su potrebna dodatna istraživanja kako bi se razumjeli razlozi, gubitak prirodnog imuniteta zbog nižih stopa infekcije gripom i dokumentiranih antigenskih promjena u cirkulirajućim virusima mogli su rezultirati povećanom osjetljivošću na infekciju virusom influence tijekom sezone gripe 2021-2022.
Kao prvo, protutijela protiv gripe, prirodno stečena ili izazvana cjepivom, možda su se smanjila ili oslabila tijekom tri godine od kada je stanovništvo SAD-a zadnji put bilo široko izloženo virusima A(H3N2) 2018-2019. Drugo, smanjenje cijepljenja protiv sezonske gripe tijekom pandemije COVID-19 možda je pridonijelo povećanju osjetljivosti stanovništva. Treće, podudarnost između antigena virusa u godišnjem cjepivu i cirkulirajućih virusa gripe može utjecati na učestalost sezonske gripe.
Činjenica je da među skupinama postojao značajno povećan rizik od prijenosa gripe A(H3N2) u kućanstvu u razdoblju 2021-2022. u usporedbi s predpandemijskim sezonama, pa su potrebna dodatna istraživanja kako bi se razumjeli razlozi za značajno povećan rizik od prijenosa gripe A(H3N2) u kućanstvu u razdoblju 2021-2022. u usporedbi s prethodnim sezonama.
