Opskrbljenost sestrinskom njegom i edukacija sestara u vezi s mortalitetom u devet europskih zemalja

U 12 europskih zemalja provodi se studija RN4CAST čija je svrha utvrditi na koji se način mjere štednje, koje se u velikoj mjeri provode u zdravstvu i to prije svega na smanjenju kapaciteta sestrinske skrbi, reflektiraju na zdravlje pacijenata. U devet od tih dvanaest zemalja provedena je studija koja je istraživala u kojoj se mjeri broj medicinskih sestara na broj pacijenata i stupanj obrazovanja sestara može dovesti u korelaciju sa smrtnošću pacijenata nakon rutinskih kirurških zahvata. Rezultati su objavljeni u časopisu The Lancet od 24. svibnja 2014. godine. Za potrebe studije prikupljeni su podaci o 422.730 pacijenata starijih od 50 godina kod kojih su provedeni rutinski operacijski zahvati. Istraživači su uporabom složenih statističkih procedura pokušali utvrditi u kojoj mjeri opskrbljenost sestrinskom skrbi i razina edukacije medicinskih sestara utječe na 30-dnevnu unutarbolničku smrtnost pacijenata kada se podaci korigiraju s obzirom na druge čimbenike vezane uz operacijski zahvat te karakteristike i komorbiditete pacijenta.

U konačnici su rezultati pokazali kako je povećanje opterećenja od jednog pacijenta po medicinskoj sestri povezan sa 7%-tnim povećanjem vjerojatnosti smrti pacijenta unutar 30 dana od prijema u bolnicu, a kako je povećanje broja sestara s visokoškolskom spremom za 10% povezano sa smanjenjem smrtnosti od 7%. Rezultati također pokazuju da je u bolnicama u kojima je 60% medicinskih sestara s visokoškolskim obrazovanjem i u kojima medicinska sestra brine za prosječno šest pacijenata unutarbolnička smrtnost manja za 30% u odnosu na bolnice u kojima je samo 30% medicinskih sestara visokoobrazovano i u kojima medicinska sestra brine za prosječno osam pacijenata. Rezultati upućuju na to da mjere štednje ne bi trebale biti usmjerene ka smanjenju kapaciteta sestrinske skrbi.